セルフプランとは？作り方・書き方を記入済み様式と具体例で解説【障害児支援】

用紙を見るときのポイント

①「これまでの暮らし」：日々の様子、困る場面、今受けている支援を整理します。

②「生活全体の希望」と「目標」：どう暮らしたいか、そのために近い時期に取り組むことを分けて考えます。

③「やってみたいこと・困っていること」から支援へ：必要な関わり、支える機関、回数や時間をつなげて記入します。用紙の記入例にも「1〜8すべてを記入する必要はありません。関連する箇所のみご記入ください」とあります。

④「週間予定」：サービスだけでなく、起床・食事・就寝や習い事も合わせて、生活全体の予定を見渡します。

記入例の「月10日」「4,600円」などは一例です。全員の利用回数や負担額を示すものではありません。

「何ができないか」だけでなく、
「どんな支えがあれば暮らしやすいか」を。

セルフプランは、困りごとをたくさん並べるための書類ではありません。本人と家族が望む生活を出発点に、今の状況と必要な支援をつなぐための計画です。専門用語を使うことよりも、読んだ人が具体的な場面を思い浮かべられる文章を目指しましょう。

以下は、国の計画作成・意思決定支援に関する資料を踏まえたFabriCoの解説です。市が定めた記入要領ではありません。

1．「これまでの暮らし」は、経過・今の様子・助けになる関わりを

診断名だけでは、実際にどのような支援が必要かが伝わりません。いつ頃から何に困り、どこへ相談し、現在どう過ごしているかを、必要な範囲で時系列にまとめます。苦手なことに加えて、好きなこと・得意なこと・安心できる条件も書くと、支援の入口が見えます。

観察したことと、大人の推測を分けます。「わがままで泣く」より「予定変更の後に泣いた。理由は本人に確認できていない」と書く方が、関わり方を検討しやすくなります。

2．本人の希望と、保護者の希望を分ける

「集団に慣れてほしい」は保護者の大切な願いですが、本人がどう過ごしたいかも別に確かめます。言葉で答えにくい場合は、選んだ遊び、表情、繰り返し求める活動など、希望を考えた根拠も添えます。大人の解釈は「〜を好んでいるように見える」として、本人が明確に話した言葉とは区別します。

3．「希望 → 必要な支援 → 目標」をつなげる

「放課後等デイサービスを利用する」は支援の手段です。その利用によって、生活のどの場面を支えたいかまで書きます。短期目標は長期目標への小さな一歩にし、本人が頑張ることだけでなく、大人の関わりや環境の調整もセットにします。

見直す際は「何回できたか」だけでなく、どんな支えがあればできたか、本人は楽しめたか、疲れすぎていないかも確かめます。達成時期は例文から写さず、本人の状態と生活に合わせて考えます。

4．「そのために必要なこと」には、支援する側の工夫を

「コミュニケーション能力を伸ばす」「集団に適応する」だけでは、実際に何をするかが分かりにくくなります。少人数で始める、活動の見通しを絵で示す、刺激の少ない休憩場所を用意するなど、本人が参加しやすくなる条件を書いてみましょう。

発語や視線、集団への参加の仕方を全員共通の到達点にする必要はありません。本人が理解しやすい方法・意思を伝えやすい方法を大切にし、何のためにその目標が必要かを考えます。

5．家族の休息・就労・きょうだいの生活も書いてよい

保護者の負担は、支援を続けられるかに関わる生活上の情報です。「親の都合を書いてはいけない」と遠慮せず、現在の状況と必要な支えを具体的に記入します。利用できる制度や回数は、窓口・事業所への確認が必要です。

6．回数・時間は、生活の必要性と受入状況を合わせて

「週2回希望」と書く場合も、活動の目的、学校・園の予定、移動、帰宅後の疲れ方、家族の生活を合わせて整理します。事業所には曜日・時間帯・送迎・長期休業中の対応を確認し、月あたりの日数や受給者証の支給量と混同しないようにします。申請した回数がそのまま認められることを示すものではありません。

週間予定はサービスで埋めるためではなく、睡眠、遊び、家族との時間、何もしない時間も含めて、無理のない暮らしになっているかを見るために使えます。

7．セルフプランと、事業所の個別支援計画の役割を分ける

セルフプランでは、家庭・園や学校・複数の事業所を含む生活全体の希望と支援の組み合わせを整理します。各施設で行う活動の細かな手順などは、その事業所の個別支援計画で具体化します。保護者が専門的な訓練方法まで一人で決める必要はありません。

利用後の調整や計画の見直しを家族だけで進める負担が大きいときは、相談支援事業所へ依頼する選択肢もあります。Un-School 計画では、相談受付状況を確認のうえ、生活の希望や支援の組み合わせについてご相談いただけます。

参考：厚生労働省「サービス等利用計画作成の作成にあたって」／厚生労働省「意思決定支援ガイドライン」／さいたま市「障害児通所支援について」。具体的な文章例はFabriCo作成の架空例です。

01本人・作成者

書くときのポイント：氏名などは架空です。実際の用紙では指定された本人情報・作成日を記入します。

02本人の希望

書くときのポイント：保護者の希望だけでなく、本人の言葉や日頃の様子から「好き」「やりたい」を書きます。

03保護者の希望

書くときのポイント：「集団に慣れてほしい」だけで終わらず、どのように過ごしてほしいかを具体的にします。

04現在の生活・困っている場面

書くときのポイント：診断名だけでなく、いつ・何に困るか、助けになっている関わりを書きます。

05大切にしたい支援の方針

書くときのポイント：本人に合わせた環境や、大人側の配慮も記入します。

06長期目標の例

書くときのポイント：本人の暮らしがどうなってほしいかを、無理のない言葉にします。

07短期目標の例

書くときのポイント：本人だけに努力を求めず、支援を受けながらできる具体的な行動にします。

08利用するサービス・曜日・時間の例

書くときのポイント：これは説明用の設定です。実際は事業所に受入可能な曜日・日数・時間帯・送迎を確認してから記入します。支給量は市の決定によります。

09家族・学校などとの連携

書くときのポイント：誰と何を共有したいかを具体的に。情報共有の方法も確認します。

10見直したいこと

書くときのポイント：変更・更新の手続きや提出時期は、区の支援課に確認します。

書き始める前に、ここだけ確認

• 事業所の受入れ可能な日数・時間帯・曜日を確認する。
• 区の支援課に最新の様式と必要書類を確認する。
• 例文をそのまま写さず、お子さまの生活と希望に置き換える。

さいたま市は、セルフプラン作成前に、利用中または利用予定の事業所へ利用可能状況（日数・時間帯など）を確認するよう案内しています。